Cinsellik Ana Sayfa
Cinsel Sağlık Bilgileri
Cinsel Seks Bilgileri
Bulaşıcı Hastalıklar
|
|
|
|
Cinsel Bilgiler Cinsel Sağlık Kadın Sağlığı Erkek Sağlığı Cinsellikle Alakalı
Bilgi Deposu
|
Endometirum kanseri özellikle son yillarda gelismis ülkelerde artis göstermektedir.Hastaligin %95'i 40 yasin üzerinde görülür. Risk Faktörleri Endometirum kanseri normal, atrofik, ya da hiperplazik endometriumda gelisebilir.Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte progesteron ile karsilanmamis östrojen ana risk faktörüdür.Bazi kadinlarda ise östrojen ya da hiperplaziden bagimsiz olarak olusur. Genel olarak östrojene bagimli tümörler daha iyi gidisatlidir.Diger risk faktörleri olarak yumurtaliklarla ilgili problemler, seker hastaligi, hiç çocuk dogurmamis olmak, erken yasta adet görmeye baslamak, menopoza geç yasta girmek, kilo fazlaligi, yüksek tansiyon, atipili endometrial hiperplazi sayilabilir. Enteresan olarak sigara endometrium kanseri riskini azaltir. Belirtiler Erken evrede pek fazla bulgu vermez. En sik rastlanan yakinma anormal vajinal kanama ve akintilardir. Kanamalarin büyük bir kismi menopoz sonrasi kanamalardir.Hastalik ilerledikçe agri ve basi bulgulari ortaya çikabilir.Özellikle menopoz sonrasi dönemde bütün kanamalar mutlaka arastirilmalidir. Tani Endometrium kanserinin kesin tanisi, biopsi ve patolojik incelemeler ile konur.Smear'in tanida yeri yoktur. Vajinal ultrasonografi oldukça yardimci bir yöntemdir. Menopoz sonrasi dönemde ultrasonda endometrium kalinliginin 5 mm'den fazla olmasi biopsi alinmasini gerektirir.Yine endometriumun ultrasonda düzensiz görünmesi habaset lehine olarak yorumlanabilir. Bilgisayarli tomografi tani konmus endometrium kanserlerinde hastaligin yayiliminin degerlendirilmesi açisindan önem kazanir. Evreleme ve prognoz Hastaligin uygun tedavi seçeneginin belirlenmesi için hastaligin evresinin yani yayiliminin bilinmesi elzemdir. Endometrium kanserinde evreleme klinik degil cerrahi olarak yapilir. Hasta ameliyata alinir rahim ve yumurtaliklar çikartilir, karin içindeki sivilardan ve süpheli alanlardan örnek alinir. Bunlarin degerlendirilmesi sonucu evreleme yapilir. Bütün kanserlerde oldugu gibi endometrium kanseri evreleri de 1 den 4'e kadar siralanir. Evre 1 en erken evre 4 ise en ileri evreyi temsil eder. Hastaligin gidisati, yani prognozu hücrelerin tipine, evresine, yayilim alanlarina, lenf nodu tutulumuna baglidir.Son yillarda bazi genlerin varligi ya da yoklugunun da prognozu etkiledigi öne sürülmektedir. Tedavi Uzun yillardir u kanser türünde tedavi olarak rahim ve yumurtaliklarin bir arada çikartilmasi uygulanmaktadir.Hastalarin büyük bir kismi Evre 1 de yani olay rahim disina ulasmadan yakalandigindan bu tedavi yeterli olmaktadir. Eger risk faktörleri varsa veya süpheli alanlar görülürse lenf nodlari da çikartilabilir.Bazi yazarlar seçilmis vakalarda operasyon sonrasi radyoterapi önermektedirler.Evre 2 de tümör servikse de yayilacagindan prognoz biraz daha kötüdür.Günümüzde geçerli olan tedavi yaklasimi basit histerektomi, yumurtaliklarin alinmasi ve lenf nodlarindan biopsi alinmasidir.Lenf nodu metastazi yok ise ameliyat sonrasi radyoterapi gerekmez. Evre 3 ve 4 vakalarda ise kanserli dokularin tamaminin çikartilmasi mümkün olmayabilir. Cerrahin teknigi ve tecrübesine göre rahim, yumurtaliklar çikartilir ve bunlara ilave olarak karin zari (omentum), barsaklarin tutulmus kisimlari ve etkilenmis organlar çikartilabilir.Bu hastalarda ameliyat sonrasi ilave kemoterapi ve radyoterapi gerekir. Sagkalim Evre 1 endometrium kanserinde 5 yillik sagkalim oranlari % 90 civarindadir. Bu oran Evre 2 olgularda bir miktar düsüsle %69*83 arasinda bulunmustur. Evre ilerledikçe sagkalim %40lar civarina iner. Nüks olursa bu ilk 2 yil içinde en fazla oranda görülür. 5 yildan sonra nüks son derece nadirdir.
|
|
((( Okuduktan Sonra Geri Dönmek İçin Tıklayınız.. )))
|
|
